— Обморожения во время активной деятельности (на прогулке, при ходьбе на лыжах) обычно поверхностные и не представляют угрозу для жизни. Плачевный исход бывает у тех, кто неподвижен на морозе. Способствуют холодовым травмам усталость, истощение, голод. Нужно помнить, что в морозную пору энергетические затраты на теплорегуляцию больше, и их нужно постоянно восполнять. Это не лучшее время для строгих диет.
До 90% попадающих в Республиканский ожоговый центр с обморожениями находятся в алкогольном опьянении средней или тяжелой степени. Обычно на холоде кожа сокращается, уплотняется («гусиная»), резко уменьшаются внешние теплопотери. Если человек пьян, этот механизм парализуется — быстро наступает переохлаждение.
Когда температура конечности +8°С, клетки еще живы, но не способны забирать кислород из крови. В результате кислородного голодания повреждаются ткани. При охлаждении конечности до минусовых показателей в ней замерзает жидкость. Наиболее чувствительны эритроциты. Кровообращение останавливается, клетки разрываются, как замерзшая бутылка, наполненная водой. Это опасная для жизни ситуация.
Процесс отмирания тканей при обморожении сложный, растянутый во времени.

Ежегодно в республике требуется помощь более тысяче пострадавших от обморожения, а в суровые зимы до двух с половиной раз больше.

При глубоком обморожении (в дореактивном периоде его определить сложно) конечности воскоподобные, холодные, порой обледеневшие. В дореактивном и раннем реактивном периодах нужные препараты позволяют во многих случаях восстановить кровоток и спасти от ампутации. Лексредства вводятся внутриартериально и внутривенно в каждую обмороженную конечность. Лечение продолжается до полутора недель.
Пострадавшие не всегда учитывают фактор времени; отогреваются дома, принимают теплые ванны. В результате теряются драгоценные часы, а через двое суток нередко «светит» только ампутация. Наружное согревание вредно, ведь внутри кровообращение еще не восстановилось. Ткани погибают, «захлебываясь» в собственных продуктах обмена, наступает тромбоз сосудов.
При обморожениях нужно обязательно наложить теплоизолирующую повязку (ватно-марлевую холодную, шарф, ветошь), закутать конечность и не двигать ею. Если пострадали ноги, больного нести на носилках, если руки — фиксировать их косынкой. Жертву зимней стужи следует доставить в лечучреждение в теплом транспортном средстве. Помогут грелки, уложенные на магистральные сосуды: для рук — в подмышечные области, для ног — в паховые. Тогда ткани будут размораживаться изнутри теплой кровью. С восстановлением кровообращения вернется и чувствительность.
Идеальное время для начала лечения — когда пострадавший попадает в больницу с улицы.

Периоды обморожения: дореактивный (до момента согревания) — теряется чувствительность;
ранний реактивный (первые двое суток) — идет или восстановление кровотока, или медленная гибель тканей;
поздний реактивный — развиваются некрозы и гнойно-инфекционные процессы.